Сегодня особой популярностью у женщин пользуются инновационные методы безоперационной подтяжки лица. В частности, коррекция лица и фигуры с помощью аппаратов LPG, Tranzionи VIP-line. Однако в некоторых случаях помощи косметолога бывает недостаточно, и приходиться обращаться к пластическому хирургу. Обо всех нюансах такой процедуры как липофиллинг расскажем в нашей следующей статье.

Липофиллинг – что это?

Липофиллингом называется методика пересадки собственного жира пациента с целью коррекции контуров лица и туловища. Впервые в 1919 году французский хирург Жульен Бурже, изучив расположение интраорбитального жира, предложил удалять вместе с избытком кожи верхних век и жировые грыжи. Выполняя подобные операции, он пересаживал фрагменты удаляемого жира в область морщин на глабеле и получал хорошие, стойкие результаты.

Морщины разглаживались, именно поэтому эти пробные операции привлекли внимание широкой медицинской общественности того времени. Началось более пристальное изучение анатомии и физиологии жировой ткани, на которую до этого момента, практически не обращали внимания, считая ее бесполезной. В ходе исследований выяснилось, что приживается не весь объем пересаженного жира. Некоторая часть его лизируется (разрушается, растворяется) по непонятным причинам.

Поэтому липофиллинг лица стали выполнять с некоторой гиперкоррекцией. Делали это с учетом того, что часть клеток исчезнет, и будет достигнут желаемый результат. Иногда до наступления приемлемого результата проходило полгода, и пациенты были вынуждены скрываться от посторонних глаз. Никакой, даже самый лучший, эстетический результат не стоил таких мучений, поэтому, хирурги тогда решили, что данную методику коррекции лица можно применять только в реконструктивной хирургии.

Изобретение вакуумной липосакции дало новый толчок к изучению липофиллинга лица. Многие хирурги пытались пересаживать забранный таким образом жир, но их усилия были тщетны. Все операции закончились провалом, пересаженный жир не только рассасывался, не оставляя и следа, но и на его месте зачастую возникали фибромы. При детальном изучении выяснилось, что отрицательное давление в аппарате вакуумной аспирации разрушает адипоциты (клетки, из которых состоит жировая ткань).

Вместо целых клеток пересаживаются клеточные «обломки». Это вызывает мощную активацию макрофагально-моноцитарной системы и, соответственно, полное исчезновение аутожировых трансплантатов. Соответственно, оптимизация методики коррекции лица пошла по пути сохранения жизнеспособных адипоцитов и по пути поиска средств для уменьшения иммунного ответа организма.

Принципы операционной коррекции лица – липофиллинга

Целостность жировых клеток обеспечивается снижением отрицательного давления (вакуум создается при помощи шприца на пять или десять кубиков), использованием слепых канюль для забора и пересадки жира, а также применением для этих целей канюлей одинакового диаметра. Отдельным пунктом идут меры, направленные на снижение окислительного стресса и выравнивание онкотического давления между внеклеточной и внутриклеточной средой адипоцита.

Для профилактики окислительного стресса следует избегать контакта забранного жира с воздухом. Онкотическое давление следует выравнивать для того, чтобы избежать перемещения жидкости из области с минимальной концентрацией белка (которая образуется при инфильтрации подкожно-жировой клетчатки раствором местного анестетика) внутрь клетки. Таким образом, предотвращается разбухание клетки и, соответственно, улучшается ее жизнеспособность.

С этой целью в раствор местного анестетика добавляют альбумин. На сегодняшний день липофиллинг для коррекции контуров лица проводится, как правило, под местной анестезией. Для забора жирового аспирата используют насадку для липосакции диаметром два миллиметра и шприц на пять и десять кубов. Основными донорскими зонами считаются подпупочная область и внутренняя поверхность бедра.

Затем происходит выделение из аспирата жизнеспособных адипоцитов и отделение их от примеси крови, раствора местного анестетика и свободных жирных кислот. Для этого были предложены различные способы: отстаивание аспирата, фильтрование и центрифугирование. После выделения, жировые клетки при помощи тонкой слепой канюли переносятся в акцепторную зону.

Липофиллинг лица проводят с целью коррекции возрастных изменений кожи (заполнение носогубных складок, складок «марионетки» и т.д.), изменения контура скуловой области и губ, улучшении контуров ягодиц и голеней, возмещения недостающих тканей при втянутых рубцах, посттравматических деформациях. Интересным и перспективным способом применения липофиллинга является омоложение кистей рук (восстановление слоя подкожной клетчатки на тыльной стороне кисти).

Липофиллинг лица может выполняться как самостоятельная операция, так и входить в состав комплекса мер по омоложению лица, что позволяет достичь более впечатляющих результатов. К противопоказаниям для выполнения липофиллинга можно отнести тяжелую сопутствующую соматическую патологию (сахарный диабет, заболевания сердечнососудистой системы, онкологические заболевания).

Оценить:          

Рейтинг: 

Просмотров: (8530)

Уважаемый Гость! Чтобы оставить комментарий к данной статье, Вам необходимо зарегистрироваться.

ЗарегистрироватьсяСпасибо, позже

Комментарии: 0 Ответов: 0